Osteokondrosi zerbikalak zerbikaletako bizkarrezurreko orno diskoetako lesioa da, eta horren ondorioz, aldaketa endekapenezko-distrofikoak izaten dituzte. Garapenaren arrazoi nagusia prozesu metabolikoen ohiko ibilbidearen urraketa da, eta horrek orno-gorputzen eta disko kartilaginoen egituraren distortsioa eragiten du. Lepoko lokalizazioaren kasuan, patologiaren sintomak ontzi handien konpresioaren arabera zehazten dira neurri handi batean. Tratamendu metodoak etaparen, ikastaroaren berezitasunaren, larritasunaren, sintoma nagusien arabera hautatzen dira.
Gaixotasunaren ezaugarriak
Trápaga forma osteokondrosi mota arriskutsuena da: garunaren zirkulazioa okertzea eragiten du, orno arteria eremu horretatik igarotzen baita - garunak beharrezko substantziak eta oxigenoa hornitzen dituen ontzi handienetako bat.
Ornoen lekualdatzeak, aldaketa anormalek eta hezur eta zuntz ehunen gehiegizko hazkuntzak ontziaren funtzionamendu normala eten egiten dute.
Osteokondrosiaren sintomen zehaztasuna zati honetan zehazten da, besteak beste, orno zerbikalen egiturazko ezaugarrietako bat, hau da, elkarrenganako atxikimendu estuan datza. Ondorioz, segmentu bateko edozein aldaketak sail osoaren porrota eragiten du.
Etaparen araberako klinika
Garatzeko prozesuan, osteokondrosi zerbikalak lau fase igarotzen ditu. Nola ageri da horietako bakoitzean?
- 1. etapa. Ornoarteko diskoen egonkortasunean hasierako asaldurak agertzen dira. Sintomak arinak edo ez daude. Mina sentsazio oso nabarmenak eta muskulu lokalen tentsioa posible dira.
- 2. etapa. Diskoaren irtengunea hasten da, ornoen arteko hutsuneak murrizten dira, annulus fibrosus erortzen da. Kasu askotan, nerbio-bukaeren konpresioaren ondorioz, mina agertzen da, batez ere puntu izaerakoa. Biratzean areagotu egiten dira, lepoa okertuz. Tonua gutxitzen da, askotan ahultasuna agertzen da.
- 3. etapa. Zuntz eraztuna behin betiko suntsitzeko prozesuak herniak eratzea eragiten du. Etapa honek bizkarrezurraren deformazio nabarmena du. Mina eta nekea handitzea zentzumenen nahasteak eta mugikortasun mugatua kaltetutako eremuan gertatzen dira.
- 4. etapa zailena da. Min biziaren sindromea mugitzeko edozein saiakerarekin agertzen da, eta horrek sail honen mugikortasunaren muga nabarmena dakar. Batzuetan, mina baretu egiten da, baina horrek ez du egoera hobetzen erakusten, baina hezur hazkundeen tamaina handitzea besterik ez du adierazten, mugimendua nabarmen mugatzen baitute. Gaixoaren ezintasuna eragin ohi dute.
Trápaga osteokondrosiaren sintomak
Trápaga bizkarrezurrean kokatzen denean, osteokondrosiaren sintoma nagusiak hauek dira:
- mina zerbikalean, okzipitalean, sorbaldan, besoetan;
- mugimenduen murrizketa, hainbat biraketa birrinduz, lepoaren okertzea;
- ahultasuna eskuetan;
- bularreko ezkerraldean mina ateratzea, dagokion besora irradiatzea;
- eskapular arteko eremuan erretzea;
- behin eta berriro buruko minak;
- ahultasuna;
- zorabioak (osteokondrosi zerbikaleko ikastaro larriarekin konortea galtzea lor daiteke);
- mugimenduen koordinazioa ahulduta dago, batez ere ibilbidean islatzen dena;
- entzumen urritasuna, belarrietan jotzea;
- ikusmenaren murrizketa;
- eztarriko mina;
- hortzetako osasun txarra;
- ahotsaren ahultzea edo ahultasuna;
- zurrunga lepoaren giharretako tentsioaren ondorioa da.
Cervicothoracic motan, sintomak ia zerbikal osteokondrosiaren antzekoak dira. Hau:
- sindrome astenikoa;
- zorabioak eta buruko minak;
- aldian aldiko presioaren gorabeherak;
- keinuka hegan begien aurrean;
- mina sorbaldako gerrikoan eta besoetan;
- gihar ahultasuna;
- engainua, zurrumurrua, hatzetako hotzeria;
- mina bularrean, bihotzean;
- goragalea;
- mihiaren, aurpegiaren adorezina;
- hortzetako arazoak;
- lepoa okertu nahian besoetan zehar doan korrontearen sentsazioa.
Sindromeak
Trápaga osteokondrosiaren sintomak ez dira tipikotzat jotzen. Horietako zein dira nabarmenenak helburu zehatzaren araberakoak dira. Manifestazio asko oker lotu daitezke beste egoera patologiko batzuekin. Hori dela eta, askotan okerreko tratamendua agintzen denean gertatzen dira.
Sintoma konplexua talde hauetan banatzen da:
- erradikularra;
- arteria vertebralaren sindromea;
- sindrome narritibo-erreflexua.
Sindrome radikularra
Bere bigarren izena cervical sciatica da. Sindromea lepoan dauden nerbio-bukaeren pintzaduraren ondorioz sortzen da. Minak lepotik behera transmititzen dira, sorbaldetan ematen direnak, sorbaldan behera besaurreko kanpoaldean hatzetaraino. Kasu honetan, askotan agertzen dira:
- sentimendu izugarria;
- esku, besaurrea, behatzak;
- pastosa.
Manifestazioak lesioaren eremuaren arabera ere aldatu egiten dira. Nerbio zentralaren bukaerak kaltetuta badaude, pastetasuna hatz erdi, erdi eta hatz erakusleetara hedatzen da. Nerbio brakialaren bukaerak pintzatzen direnean, hatz txikiari eta eraztunari eragiten zaie.
Sindrome narritibo-erreflexua
Eskualde zerbiko-okzipitalean mina akutua erretzea, egoera estatiko baten ondoren mugimenduan agertzen denean: lo egin ondoren, doministikuak egitean, buruaren bira zorrotza, bere seinale bihurtzen da. Sarritan mina sorbaldara eta bularra igortzen da.
Orno-arteriaren sindromea
Osteokondrosi zerbikalaren sintomak hauek dira:
- buruko mina taupadaka edo erretzea (paroxismala edo iraunkorra), denborazko eskualdera, buruaren koroara, buruaren atzealdera eta kopetako gailurretara hedatuz;
- ondoeza areagotu zen zenbait mugimendurekin edo posizio deserosoan egonaldi luzea egin ondoren;
- ahultasun orokorra;
- goragalea;
- konortea galtzea;
- entzumen arazoak;
- vestibular aparatuaren nahasteak;
- begi mina;
- ikusmen lausoa.
Bihotzeko sindromea
Lepoko osteokondrosiaren sintoma konplexu hau agertzean, anginaren ia antzeko irudia sortzen da eta horrek askotan okerreko tratamendua eragiten du.
Bihotzaren eskualdeko muskulu-uzkurdurak eta espasmoak dira ziurrenik beheko zerbikaleko eskualdeko nerbio-amaierak konprimitzeko erantzun erreflexua. Bihotzeko sindromea nerbio frenikoaren (zuntzek perikardiora eramaten dute) edo muskulu pectoral nagusiaren narritaduraren ondorioa da:
- minak bat-batean agertzen dira, denbora asko irauten dute;
- lepoaren mugimendu zorrotz batek okertzen du, eztula, doministikua;
- takikardia eta extrasistola posible dira;
- mina ez da gelditzen dilatorio koronarioak hartu ondoren;
- ez dago zirkulazio okerraren zantzurik ECGan.
Gaixotasunaren areagotzea
Larriagotzeko fasean, osteokondrosiaren zerbikalaren sintomak hauek dira:
- mina areagotu zen eta eskapulara, eskapularren arteko eremura, besoetara, sorbaldetara irradiatzea;
- Zailtasunak sorbaldak, enborra, besoak mugitzeko, batzuetan arnasteko (arnastea eta arnastea);
- minaren sindromeak bihotzekoak edo kostalarteko neuralgiak antza du;
- eskuineko hipokondrio edo iliako eremuan mina agertzen denean, klinika gastritisa edo kolezistitisaren agerpenen antzekoa da;
- buruko minak izaera luzea dute, desoreka, ikusmen eta entzumen funtzioak asaldatuta daude;
- inerbazio-eremuan, larruazalaren trofismoa asaldatzen da, ziztadak, engainuak, lehortasuna, zurbiltasuna, erretzea, hotzikeria agertzen dira;
- Trápaga muskuluen tonua handitzen da;
- ahultasuna, letargia, nerbio tentsioa, antsietatea, ezegonkortasun emozionala agertzen dira;
- loaren asaldurak, memoria nahasteak eta kontzentrazio arazoak.
Osteokondrosia eta distonia begetatibo-baskularra
Osteokondrosi zerbikalak eskuineko edo ezkerrera desplazamendua duen lehenengo orno zerbikalaren subluxazioa eragin dezake, eta horrek VSD (distonia baskular begetatiboa) garatzea eragiten du. Zaila da identifikatzea, askotan sintomarik ez dagoelako edo arinak baitira. Kasu honetan, posible da:
- nerbio-plexu sinpatikoen konpresioa, zeinu neurologikoak edo VSD agertzea;
- arterien konpresioa eta garun-zirkulazioaren narriadura;
- zainen konpresioa, odol-isurketa urratzea eta ondorengo garezur barneko presioaren jauzia eragitea;
- bizkarrezur-muinaren konpresioa, fluido zefalorrakideoaren mugimendua okertzea eragiten duena, eta horrek garezur barruan presio handia eragiten du;
- odol hodien eta nerbioen konpresio larriaren ondorioz sintomak larriagotzen dituen gihar espasmoa.
Honako prozesuak hauek dira:
- buruko minak;
- begietan iluntzen;
- zorabioak;
- ikusmen zorroztasuna kaltetuta;
- ikuspegi bikoitza (diplopia);
- "eulien" begien aurrean keinuka;
- presio altu edo baxua;
- goragalea, batzuetan oka eginez;
- konortea galtzea.
Aditz-subluxazioa erradiografia bidez hautematen da. Bere murrizketa nahiko prozedura korapilatsua da, normalean anestesia orokorrarekin egiten dena.
Gaixotasuna nola diagnostikatzen den
Trápaga osteokondrosia diagnostikatzeko metodo nagusiak hauek dira:
- erradiografia;
- erresonantzia magnetikoa;
- tomografia konputatua;
- Doppler ekografia;
- duplex eskaneatzea.
Azken bi metodoak lepoko ontzien egoera egiaztatzeko erabiltzen dira.